Definisi Tanggungan untuk Insurans Kesihatan

Ketenangan fikiran bahawa insurans kesihatan boleh memberikan sesuatu yang luar biasa, dan seperti apa-apa perkara yang indah, ia hanya semulajadi untuk mahu berkongsi dengan orang yang anda cintai. Malangnya, ia tidak semudah berkongsi akaun Netflix anda dengan rakan dan keluarga anda. Sama ada anda mempunyai liputan individu melalui Akta Penjagaan Mampu, atau perlindungan kumpulan melalui majikan atau organisasi lain, penanggung insurans anda hanya akan meluaskan liputan kepada kumpulan tanggungan tertentu.

Definisi Tanggungan untuk Insurancekredit Kesihatan: NanoStockk / iStock / GettyImages

Kanak-kanak Sehingga Umur 26

Sebelum Akta Penjagaan Mampu diluluskan pada tahun 2010, kanak-kanak yang bergantung pada kebiasaannya hanya dilindungi sehingga mereka mencapai usia dewasa, yang mana penanggung insurans secara umum didefinisikan sebagai 19 atau 20 tahun. Pelajar boleh terus menerima liputan, tetapi hanya selagi mereka tinggal bersama ibu bapa mereka. BPR itu mengubahnya, yang memerlukan penanggung insurans kesihatan untuk terus memperluaskan liputan kepada golongan dewasa muda hingga hari ulang tahun ke-26 mereka. Itu benar walaupun kanak-kanak itu benar-benar bebas daripada apa-apa langkah lain, termasuk hidup sendiri, memegang pekerjaan sepenuh masa dan berkahwin.

Pengecualian Beberapa Negeri demi Negara

Undang-undang persekutuan menetapkan piawai minimum, dan mengikut budi bicara mereka, badan perundangan negeri memerlukan definisi yang lebih murah hati terhadap anak yang bergantung. Undang-undang Illinois, misalnya, membenarkan ibu bapa veteran tentera untuk memastikan mereka sebagai tanggungan sehingga usia 30 tahun untuk tujuan insurans. Kanak-kanak di New Jersey boleh tinggal di pelan ibu bapa mereka sehingga usia 31 tahun, tetapi hanya jika mereka belum berkahwin dan tidak mempunyai tanggungan mereka sendiri. Orang tanggungan yang tidak berkahwin di Wisconsin boleh dilindungi sehingga usia 27 tahun. Untuk mengetahui pasti siapa yang dilindungi, periksa undang-undang negara anda sendiri.

Tanggungan Selain Kanak-Kanak

Laman web Healthcare.gov mempunyai definisi yang jelas dan ringkas tentang orang yang bergantung: Jika anda boleh menuntut pengecualian cukai peribadi atau potongan untuk seseorang, maka orang itu bergantung. Ini masuk akal kerana anak-anak anda bukanlah satu-satunya orang yang mungkin bergantung kepada anda. Anda mungkin juga menjaga orang tua anda, atau ahli keluarganya yang tidak mempunyai orang lain, atau mungkin anda telah mengambil tanggungjawab untuk orang yang tidak berkaitan dengan anda sama sekali. Dalam keadaan tertentu, individu ini boleh dikategorikan secara sah sebagai tanggungan, jika mereka memenuhi ujian yang ditetapkan oleh Perkhidmatan Hasil Dalam Negeri.

Siapa yang Layak

IRS mempunyai senarai dobi bagi tanggungan yang berpotensi selain daripada anak-anak anda sendiri di bawah umur 26 tahun: Mana-mana anak angkat, anak tiri, anak angkat dan cucu, serta adik beradik atau adik-beradik anda dan anak-anak mereka, mungkin layak. Kanak-kanak yang cacat secara kekal, atau kanak-kanak yang cacat sepenuhnya pada bila-bila masa sepanjang tahun, sentiasa dianggap tanggungan. Satu lagi kumpulan lain dari tanggungan yang berpotensi termasuk kanak-kanak yang tidak memenuhi mana-mana keterangan terdahulu, ahli keluarga lanjutan anda, dan saudara-saudara yang tinggal bersama anda. Untuk mempertimbangkan individu ini sebagai orang tanggungan, mereka mesti tinggal bersama anda sepanjang tahun sebagai ahli rumah tangga anda atau berada dalam senarai ahli keluarga lanjutan - adik-beradik, ibu bapa dan datuk nenek, adik beradik dan adik beradik dan anak-anak mereka, dan anda - undang-undang - yang boleh dianggap tanggungan walaupun mereka tidak tinggal bersama anda. Ini tanggungan kurang konvensional juga perlu memenuhi dua kriteria utama yang lain.

Pendapatan dan Sokongan Kasar

IRS merujuk kepada dua kriteria ini sebagai ujian Pendapatan dan Sokongan Kasar. Uji Pendapatan Kasar menghendaki orang yang dimaksud mestilah mempunyai pendapatan kasar kurang daripada $ 4,050 setiap tahun untuk dianggap sebagai bergantung. Untuk lulus ujian Sokongan, anda mesti bertanggungjawab untuk sekurang-kurangnya separuh kos perbelanjaan hidup orang itu untuk tahun ini. Terdapat beberapa butiran lain untuk mendapatkan hak, dalam kes-kes yang kurang jelas ini, jadi luangkan masa untuk menyelidik keperluan sebelum anda cuba menambah seseorang untuk liputan anda. Anda mungkin perlu membuat kes kepada syarikat insurans untuk mendapatkan perlindungan itu, dan anda pasti akan mengetahui fakta anda sebelum membuat panggilan itu.