Apakah Premium Insurans Kesihatan?

Dalam insurans, premium merujuk kepada bayaran yang anda buat untuk perlindungan manfaat. Dalam insurans kesihatan, anda atau majikan membayar premium kepada pembekal insurans kesihatan sebagai pertukaran untuk faedah tertentu.

Asas Premium

Premium insurans kesihatan sering dibayar setiap bulan. Walau bagaimanapun, sesetengah syarikat insurans menawarkan diskaun jika anda membuat lebih banyak bayaran terlebih dahulu, seperti suku tahunan, tahunan atau separa tahunan. Apabila majikan membayar sebahagian daripada premium, bahagian pekerja biasanya ditolak pretax dari gaji, dan majikan bertanggungjawab membuat pembayaran kepada syarikat insurans.

Faktor Kos

Sejumlah faktor memberi kesan kepada premium anda membayar insurans kesihatan. Sebagai contoh, kumpulan majikan biasanya mendapatkan harga yang lebih rendah berbanding dengan apa yang mereka peroleh sendiri. Syarikat insurans menyediakan diskaun itu kerana terdapat kelebihan dalam memperoleh 500 atau 1,000 pelanggan pelanggan berbanding dengan pelanggan individu. Secara umum, peningkatan kadar dasar tunggal dan kumpulan adalah faktor utama dalam pengenalan Akta Penjagaan Mampu. Sehingga Januari 2015, purata premium keluarga ialah $ 16,800 setahun.

Faktor lain yang mempengaruhi premium:

• Faktor-faktor risiko: Mengenai polisi individu, syarikat insurans menimbang risiko setiap pemohon dalam menilai premium.Orang yang menghadapi risiko kesihatan, seperti perokok atau penduduk yang semakin tua, boleh menghadapi premium yang lebih tinggi daripada seseorang yang dianggap sebagai risiko yang lebih rendah.

• Penggunaan dasar: Dasar kumpulan sering dirundingkan dari setahun ke setahun. Penggunaan oleh ahli kumpulan rundingan kesan. Banyak syarikat mempromosikan kesejahteraan untuk meminimumkan kos kesihatan untuk majikan dan pekerja.

Peranan Kos Out-of-Pocket

Jenis liputan yang anda juga mempengaruhi kos premium anda. Perlindungan lebih luas dengan bayaran faedah yang lebih tinggi membawa kepada premium yang lebih tinggi. Menurut Healthcare.gov, satu polisi yang mempunyai kos yang lebih tinggi daripada segi poket mempunyai premium yang agak rendah. Berbeza, untuk menjaga kos rendah, anda biasanya membayar premium yang lebih tinggi. Kos yang keluar dari poket termasuk deduktibles tahunan, insurans bersama dan pembayaran bersama.