Bagaimana Menghindari Medicare Part D Donut Hole

Lubang istilah donat adalah sinonim bagi jurang liputan sesetengah orang mengalami insurans preskripsi Medicare Part D. Ia merujuk kepada satu tempoh di mana peratusan kos ubat preskripsi yang lebih besar menjadi belanja luar, sehingga had tertentu. Sebagai contoh, pada Jun3 2015, tempoh lubang donut bermula apabila jumlah kos runcit ubat preskripsi yang dilindungi mencapai $ 2,960 dan berakhir apabila kos out-of-pocket anda mencapai $ 4,700.

Walaupun pemikiran pertama tentang bagaimana untuk mengelakkan lubang donat mungkin untuk membeli Medicare Supplemental Insurance, rancangan ini tidak termasuk liputan ubat preskripsi sejak tahun 2006. Walaupun demikian, ada cara untuk mengelakkan lubang donat sepenuhnya atau sekurang-kurangnya memendekkan tempohnya.

Tukar ke Ubat Generik

Medicare Part D deductibles dan peraturan belanja out-pocket bermula pada awal setiap tahun. Menggunakan generik boleh memanjangkan masa yang diperlukan untuk mencapai lubang donat atau mengelakkannya mencapai sepenuhnya.

• Tanya doktor tentang penggunaan generik apabila boleh
• Dapatkan senarai ubat cetak dari syarikat insurans anda dan gunakan alat harga interaktif yang disediakan oleh banyak laman web syarikat insurans untuk mendapatkan maklumat kos

Sapukan untuk Program Bantuan Tambahan Medicare

Program Bantuan Tambahan membantu penerima Medicare berpendapatan rendah mengelakkan lubang donat sepenuhnya. Menurut Pentadbiran Keselamatan Sosial, program ini menyediakan kira-kira $ 4,000 bantuan kos kepada setiap penerima setahun. Had pendapatan dan sumber kewangan dikenakan, dan kedua-duanya dinilai semula setiap tahun. Sehingga Jun 2015, had pendapatan tahunan ialah $ 17,655 untuk individu atau $ 23,895 untuk pasangan suami isteri. Sumber kewangan, termasuk aset seperti akaun bank, stok dan bon, tidak boleh melebihi $ 13,640 untuk individu atau $ 27,250 untuk pasangan suami isteri. Terdapat pilihan untuk memohon secara dalam talian, melalui telefon atau di Pejabat Keselamatan Sosial tempatan anda.

Mendaftar di Medicare Bahagian C

Lubang donat hanya terpakai kepada rancangan Medicare Part D. Anda boleh mengelak sepenuhnya dengan mendaftarkan diri dalam pelan Advantage Medicare Bahagian C dan bukan Bahagian Medicare D. Sama seperti insurans tambahan Medicare, anda membeli Medicare Bahagian C melalui syarikat insurans swasta. Walau bagaimanapun, tidak seperti insurans tambahan, kebanyakan pelan Bahagian C termasuk pilihan untuk membeli liputan ubat preskripsi. Untuk melayakkan diri, anda mestilah telah mendaftar dalam hospital perubatan Medicare Part A dan insurans perubatan Bahagian B, dan mesti terus membayar premium insurans Bahagian B.